Gestionnaire Prévoyance

La MUTUELLE DE POITIERS ASSURANCES - Acteur majeur de l'assurance en France (CA de 528 M€, 314 agences sur 59 départements, 1231 collaborateurs) distribue des contrats d’assurance destinés aux particuliers et aux professionnels, par le biais d’un réseau d’agents généraux.

Le Gestionnaire Prévoyance a pour mission l’évaluation des risques médicaux lors de la souscription ou de la modification des contrats prévoyance. Il gère également les dossiers d’arrêts de travail, d’invalidité, de décès, dans le cadre des garanties de prévoyance souscrites par les assurés.

Principales Missions :

Gestion des Sinistres :

• Réceptionner, analyser et instruire les dossiers de sinistres (arrêt maladie, accident, invalidité, décès)

• Vérifier les pièces justificatives et leur conformité par rapport aux garanties contractuelles

• Calculer les prestations dues (indemnités journalières, rentes, capitaux décès) et effectuer les règlements

• Assurer la relation avec les assurés, bénéficiaires, médecin-conseil et médecins experts

• Suivre les dossiers en cours et effectuer les relances nécessaires

• Participer à l'amélioration continue des process de gestion

• Gérer les provisions comptables liées aux sinistres en lien avec le service comptable

• Contribuer à la qualité du service rendu, au respect des engagements de délais et à la lutte contre la fraude

• Gérer les réclamations

Sélection médicale :

• Assurer le traitement et le suivi des demandes d'adhésion en menant une analyse spécifique médicale,

• Étudier la recevabilité, médicale et/ou administrative des affaires,

• Vérifier la bonne application des délégations de gestion et veiller au respect de la confidentialité médicale,

• Solliciter l'avis du médecin conseil dans le cas de dossiers complexes sur le plan médical,

• Effectuer les demandes de renseignements complémentaires adaptées,

• Établir un avis par garantie (ajournement, refus, tarif normal, surprimes, exclusions partielles...),

• Saisir l'affaire après acceptation administrative, économique, médicale dans le système informatique,

• Accompagner les candidats à l’adhésion et le réseau de distribution dans leur démarche de souscription (y compris sur la compréhension des règles et des outils)

Profil recherché :

• Formation : Bac +2/3 en assurance, gestion ou droit (BTS Assurance, DUT GEA, Licence Pro)

• Expérience : Une première expérience en gestion de sinistres prévoyance est un réel atout

• Compétences techniques : Bonne maîtrise des règles de gestion, outils bureautiques et logiciels spécialisés

• Qualités personnelles : Rigueur, sens de l'organisation, esprit d’analyse, confidentialité, esprit d’équipe et sens du service client

Ce que nous proposons :

Chez nous la qualité de la relation humaine est une priorité ! Nous accordons autant d’importance au savoir être qu’au savoir-faire, c’est pourquoi nous recherchons des collaborateurs qui partagent nos valeurs.

Le Siège Social est situé à Ligugé aux portes de Poitiers, au milieu des bois et offre un cadre de travail confortable et agréable : il a été rénové et agrandi en 2022.

Les salariés bénéficient de nombreux avantages :

• Salaires versés sur 13,5 mois avec un 13 ème mois en décembre et une prime de vacances en mai.

• PEE abondé à 300%

• Plan Epargne Retraite Entreprise.

• Accords intéressement et participation.

• Restaurant d’entreprise.

• Tarifs préférentiels sur les contrats d’assurances.

• Garanties santé et prévoyance gratuites.